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Fitness Check-up vor geplanter körperlicher sportlicher Belastung
(Körperliche Untersuchung, Lungenfunktion,
Belastungs-EKG, + evtl. Labor, Beratung)
Laboruntersuchungen n. Wunsch (HIV-Test, Blutgruppenbestimmung)
Sonographie Check-up der Bauchorgane und der Schilddrüse
(Ultraschall der Bauchorgane, Schilddrüsensonographie)
Die Vergütung erfolgt entsprechend der Gebührenordnung Ärzte (GOÄ)
und ist vom Patienten selbst zu erbringen. Ein Erstattungsanspruch
durch die gesetzliche Krankenversicherung besteht nicht.
Individuelle Gesundheitsleistungen (IGel)
/ Wahlleistungen - Was ist das?
Das sind zusätzliche diagnostische und therapeutische Leistungen,
die nicht von den gesetzlichen Krankenversicherungen bezahlt werden,
aber für Patienten sinnvoll und vertretbar sind.
Warum gibt es diese individuellen Gesundheitsleistungen?
Der medizinische Fortschritt und neue Erkenntnisse sind schneller
als Rahmenverhandlungen der Krankenkassen. Zusätzlich bestehen
unterschiedliche individuelle medizinische Bedürfnisse und Lebensweisen,
welche auch nicht durch eine Solidarversicherung abgedeckt werden
müssen. Es ist die persönliche Entscheidung, die eigene Gesundheit
besonders zu erhalten und zu schützen.
Hintergrund:
Im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung erhalten Versicherte
nur Leistungen, die medizinisch notwendig, wirtschaftlich und
zweckmäßig sind. Nicht alle von Patienten erwünschten und ärztlich
empfehlenswerten Leistungen dürfen von den gesetzlichen Krankenkassen
bezahlt werden.
Diese individuellen Gesundheitsleistungen sind nicht über die
Krankenversicherungskarte ("Chipkarte") abrechenbar.
Sie müssen im Rahmen einer Privatbehandlung vom Vertragsarzt
erbracht und vom Patienten selbst bezahlt werden. (s. Pressemitteilung
der Ärztekammer Niedersachsen 12/2001).
Welche Kosten entstehen?
Die Sachkosten und Honorare werden entsprechend der bestehenden
Gebührenordnung für Ärzte berechnet. Es besteht kein folgender
Erstattungsanspruch bei den gesetzlichen Krankenversicherungen.
Entstehen stets Zusatzkosten?
Nein, medizinisch Notwendiges und Zweckmäßiges ist weiterhin
gesichert und wird gerne als ärztliche Leistung erbracht.
Welchen Sinn haben individuelle Gesundheitsleistungen für mich?
Sie helfen Risiken besser einzuschätzen (z. B. Arteriosklerose
/ Gefäßverkalkung), um dann vorsorglich aktiv zu werden. Schäden
sollen vermieden werden, ein zusätzlicher Erhalt der Gesundheit
wird unterstützt.
Spreche Sie mich auf die für Sie sinnvollen medizinischen Ergänzungen
an.
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